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Los estadounidenses de raza negra tienen un 50% m\u00e1s de probabilidades de morir por c\u00e1ncer de cabeza y cuello, es decir, c\u00e1nceres de los labios, de la boca, de la laringe, de la garganta y de las gl\u00e1ndulas salivales, que sus contrapartes blancas. De todos los pacientes, los \u00edndices de supervivencia son menores para personas que viven en \u00e1reas rurales, pero los pacientes de raza negra de \u00e1reas rurales tienen las mayores posibilidades de morir en los primeros cinco a\u00f1os desde su diagn\u00f3stico en comparaci\u00f3n con los pacientes de raza blanca de \u00e1reas rurales.<\/p>\n
Por ese motivo, los investigadores est\u00e1n trabajando para determinar por qu\u00e9 las personas de raza negra que viven en \u00e1reas rurales tienen un mayor riesgo de desarrollar y de morir de c\u00e1nceres de cabeza y cuello y qu\u00e9 pueden hacer esas personas y sus proveedores de servicios m\u00e9dicos para ayudar. <\/p>\n
En un estudio de pacientes de la base de datos nacional de c\u00e1ncer desde 2004 a 2015, el equipo de investigadores sugiri\u00f3 que una falta de acceso a centros de atenci\u00f3n, a especialistas m\u00e9dicos y a transporte p\u00fablico en las \u00e1reas rurales caus\u00f3 retrasos en el diagn\u00f3stico y tratamiento para los pacientes de c\u00e1ncer de cabeza y cuello. Un diagn\u00f3stico y tratamiento temprano mejora tus probabilidades de supervivencia a largo plazo para la mayor\u00eda de c\u00e1nceres.<\/p>\n
Otro estudio determin\u00f3 que la salud mental y la calidad de vida eran peores para sobrevivientes de c\u00e1nceres de cabeza y cuello en las \u00e1reas rurales en comparaci\u00f3n con sus contrapartes de las \u00e1reas urbanas y que los pacientes de c\u00e1nceres de cabeza y cuello de \u00e1reas rurales ten\u00edan cinco veces m\u00e1s probabilidades de suicidarse que los pacientes de la poblaci\u00f3n general.<\/p>\n
Para empeorar estos problemas para los sobrevivientes en \u00e1reas rurales, los pacientes de raza negra en general tienden a reportar una mayor desconfianza del sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica y de los proveedores de servicios m\u00e9dicos, debido a antecedentes hist\u00f3ricos de discriminaci\u00f3n y a ejemplos actuales de malos tratos. Eso puede hacer que algunos pacientes de raza negra no sienta motivaci\u00f3n para hacerse pruebas en forma regular y las desigualdades de ingresos y de cobertura de los seguros m\u00e9dicos tambi\u00e9n pueden limitar el acceso a servicios m\u00e9dicos de los pacientes de raza negra en sectores socioecon\u00f3micos m\u00e1s bajos. <\/p>\n
\u00bfGen\u00e9tica, comportamiento social o ambos factores?<\/strong><\/p>\n Un equipo de investigadores sugieren que los antecedentes raciales de las personas no son el factor que contribuye con un mayor o menor riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de cabeza y cuello, podr\u00edan ser los factores culturales, medioambientales y socioecon\u00f3micos de las comunidades los que juegan un papel importante. <\/p>\n Aviane Auguste, M.D., el autor principal de un estudio que examin\u00f3 los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de cabeza y cuello en pacientes de raza negra de \u00c1frica, el Caribe y Estados Unidos, dijo que el descubrimiento principal de la investigaci\u00f3n de su equipo fue que el entorno en el que viv\u00eda la gente influ\u00eda m\u00e1s en su riesgo de desarrollar c\u00e1nceres de cabeza y cuello que los factores gen\u00e9ticos. Evaluaron los datos de mujeres de raza negra en Estados Unidos, el Caribe y \u00c1frica, y descubrieron que los \u00edndices de c\u00e1ncer de cabeza y cuello variaron en forma regional, incluso en poblaciones similares desde el punto de vista racial.<\/p>\n Las mujeres de Kenia ten\u00edan unos de los mayores \u00edndices de c\u00e1nceres de cabeza y cuello en el estudio y los investigadores notaron un factor cultural que pudo haber contribuido con esta diferencia. <\/p>\n \u201cLos hombres y las mujeres de Kenia desarrollaron c\u00e1nceres de cabeza y cuello a casi el mismo \u00edndice, lo cual no es frecuente para estos c\u00e1nceres, as\u00ed que tratamos de determinar por qu\u00e9\u201d, dijo el Dr.. Auguste. \u201cDescubrimos que tradicionalmente los hombres y las mujeres masticaban una hoja llamada catha edulis, lo cual puede estar relacionado con el mayor riesgo de esa poblaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n Los doctores de Hollings Cancer Center [Centro contra el c\u00e1ncer Hollings] de Medical University of South Carolina [Universidad m\u00e9dica de Carolina del Sur] sugieren que las diferencias raciales de los \u00edndices de supervivencia de c\u00e1ncer de cabeza y cuello tienen componentes biol\u00f3gicos y sociales. <\/p>\n Por ejemplo, los casos de c\u00e1nceres orofar\u00edngeos o de la garganta han aumentado en los \u00faltimos 20 a\u00f1os y espec\u00edficamente los casos asociados con el virus del papiloma humano (VPH). La Dra. Marvella Ford, la catedr\u00e1tica patrocinada de SmartState en desigualdades de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata en South Carolina State University [Universidad estatal de Carolina del Sur] y directora adjunta de ciencias poblacionales y de desigualdades de c\u00e1ncer en el Centro Hollings, dijo en un art\u00edculo que las personas de raza blanca ten\u00edan m\u00e1s posibilidades de tener diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de cabeza y cuello relacionados con el virus del papiloma humano (VPH) mientras que los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer de cabeza y cuello de personas de raza negra ten\u00eda m\u00e1s posibilidades de relacionarse con el consumo de alcohol y tabaco. <\/p>\n \u201cDesafortunadamente, la prognosis es peor para las personas de raza negra\u201d, dijo en el art\u00edculo.<\/p>\n Otro estudio evalu\u00f3 \u00fanicamente pacientes con c\u00e1ncer de cabeza y cuello que ten\u00edan diagn\u00f3sticos no relacionados con el VPH. En este estudio, los pacientes de raza negra tuvieron menores \u00edndices de supervivencia y los autores sugirieron que las menores condiciones socioecon\u00f3micas de los pacientes contribuyeron con esas desigualdades, no sus antecedentes raciales exclusivamente. <\/p>\n Reducir tu riesgo de c\u00e1ncer de cabeza y cuello<\/strong><\/p>\n Los promotores de la atenci\u00f3n m\u00e9dica dicen que mejorar el acceso a pruebas y tratamientos puede mejorar los \u00edndices de supervivencia de c\u00e1ncer de cabeza y cuello de pacientes de raza negra en zonas rurales. Proporcionar cl\u00ednicas en las \u00e1reas rurales o hacer que m\u00e1s especialistas las visiten para proporcionar consultas m\u00e9dicas puede ser \u00fatil, as\u00ed como mejorar la cobertura de seguros para que la atenci\u00f3n m\u00e9dica sea m\u00e1s accesible desde el punto de vista financiero. <\/p>\n Independientemente de la raza, a nivel individual, las mujeres pueden reducir su riesgo de desarrollar c\u00e1ncer de cabeza y cuello, de mejor forma, mediante modificaciones de su comportamiento, dijo el Dr. Auguste.<\/p>\n \u201cEn lo que se refiere a la prevenci\u00f3n, en funci\u00f3n de evidencia cient\u00edfica bien conocida, dir\u00eda que las mejores medidas que deber\u00edan tomarse son del comportamiento, tales como dejar de fumar y reducir el consumo de alcohol lo m\u00e1s posible\u201d, dijo. \u201cTenemos la vacuna para el virus del papiloma humano y dependiendo de las recomendaciones del grupo etario, considerar\u00eda evaluarlo, porque el VPH todav\u00eda es un factor de riesgo prominente, especialmente en EE.UU. y el Caribe. Estas son las tres cosas m\u00e1s importantes que las mujeres pueden hacer para reducir su riesgo porque la mayor\u00eda de los casos de c\u00e1ncer de cabeza y cuello pueden atribuirse a uno de estos tres factores\u201d.<\/p>\n